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提升后，薄薄的一层窗户纸仿佛捅开了什么，可其中细微的变化，方云还没来得及体悟。

对于这个病人的查体，并没有太大的作用。

“阿姨，查体我做完了，咱们先不急啊，我先看看您的片子，争取把诊断搞明白。”

“您之前擦了那么多药酒，也没有缓解啊？”方云一边说，一边问。

药酒有没有效，方云很难去评论，但是这阿姨的左肩关节外侧，确实是有色素沉着，并且皮肤局部硬化的趋势。

“唉！~”

“擦得多哦，各种偏方、正方，还有膏药，都贴过，没什么用。”

“偶尔能有缓解，但是过了一段时间，就又是老样子了。”阿姨叹了一口气，显然啊，因为此事她早就想过很多种办法，这也是无奈，才来到了医院，选择手术治疗。

“最近一段时间先不擦了啊，中医和西医的理念不太一样，中医相关理论我也不太懂，但你再继续擦药酒的话，会让局部皮肤敏感，增加感染风险。”

“咱们既然选择来手术治疗，还是先不擦药酒了哦。”方云交待。

如果她要擦药酒的话，那么这个手术就没办法做了，后续感染的几率极大，那哪个主刀敢做，去惹这样的麻烦？何必呢？

“不擦了不擦了。”阿姨赶紧回。

可方云把目光集中在了她的肩关节核磁上后，眉头就紧紧一皱。

传统的肩周炎诊断被摒弃，其实是有更加精准的诊断，比如说肩袖损伤、肩峰撞击综合征，肩关节滑膜增生、滑膜皱襞；或者是肩峰下滑囊炎等精确的诊断替代。

可方云认真阅片的时候，却没有发现这些东西。

这阿姨，肩关节腔内虽然滑膜皱襞，但却没有滑囊炎等相应的指征。

这样的阅片，对于拥有核磁阅片术3级的方云而言，并不困难。

再加上肩峰，这个阿姨的肩峰，也不是肩关节撞击综合征内的2型或者3型肩峰，那这是怎么回事？

她这症状？

是不是有自己没有看出来的点啊？

“方医生，我这片子，看起来怎么样啊？是肩周炎吧？”阿姨在方云看了一段时间后，如此问。

方云想了一下，谨慎问道：“阿姨，诊断的问题啊，我还得仔细参详一下，您也知道，我可没有主任那么深厚的功力。”

“也只能跟着主任做的诊断啊，去慢慢看。”

想要在临床中，印证一种诊断，那很容易，找到相应的点就是了。但是要推翻上级的诊断，可不是用嘴说出来就行，还是要找到相应证据的。

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